Il y a deux ou trois ans, les investisseurs promettaient que le codage clinique serait enti\u00e8rement automatis\u00e9 par des mod\u00e8les de langage de grande taille (LLM) d’ici un an, une pr\u00e9vision qui ne s’est pas concr\u00e9tis\u00e9e. Selon Lee Kupferman, co-PDG du laboratoire d’innovation R1, le cycle de revenus du secteur de la sant\u00e9 reste obstin\u00e9ment r\u00e9sistant aux solutions technologiques simples, bien que l’intelligence artificielle (IA) puisse encore apporter des contributions significatives.<\/p>\n
Kupferman a not\u00e9 lors d’une interview r\u00e9cente \u00e0 la conf\u00e9rence annuelle de la HFMA, tenue \u00e0 National Harbor, Maryland, que l’IA est particuli\u00e8rement efficace pour g\u00e9rer des t\u00e2ches simples et r\u00e9p\u00e9titives, permettant ainsi aux professionnels de sant\u00e9 de se concentrer sur des cas n\u00e9cessitant leur expertise. Par exemple, dans le cadre d’une rencontre typique concernant un patient hospitalis\u00e9 pour une proc\u00e9dure bien connue et sans complications, il a soulign\u00e9 que 50 codeurs arriveraient tous \u00e0 la m\u00eame conclusion, ce qui repr\u00e9sente une opportunit\u00e9 id\u00e9ale pour l’IA.<\/p>\n
Cependant, il a \u00e9galement observ\u00e9 que la majorit\u00e9 des mod\u00e8les d’IA \u00e9prouvent encore des difficult\u00e9s face \u00e0 des sc\u00e9narios plus complexes, tels que ceux qui impliquent une documentation extensive et de multiples r\u00e8gles de payeurs. Kupferman met en avant l’importance de diriger les bonnes t\u00e2ches vers l’IA, tout en r\u00e9servant les situations plus d\u00e9licates aux ressources humaines.<\/p>\n
\u00ab Vous pouvez tirer parti des outils d’IA tout au long du cycle de revenus, \u00e0 condition d’avoir des garde-fous en place et d\u2019\u00eatre conscient des domaines dans lesquels ils excellent et de ceux o\u00f9 des am\u00e9liorations sont encore n\u00e9cessaires \u00bb, a-t-il d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n
Un facteur qui contribue \u00e0 la r\u00e9sistance du cycle de revenus \u00e0 l’IA est la fragmentation intrins\u00e8que du syst\u00e8me de paiement des soins de sant\u00e9, a ajout\u00e9 Kupferman. Dans ce contexte, il existe de nombreux fournisseurs qui proposent des solutions isol\u00e9es, sans interconnexion entre elles. Ce manque de communication entra\u00eene souvent un isolement des \u00e9quipes de codage des \u00e9quipes d’autorisation pr\u00e9alable, ce qui peut transformer un refus de remboursement qui aurait pu \u00eatre identifi\u00e9 d\u00e8s le d\u00e9part en des semaines de travail suppl\u00e9mentaire en aval.<\/p>\n
Kupferman voit cette fragmentation comme un obstacle majeur \u00e0 la r\u00e9alisation des b\u00e9n\u00e9fices que l’IA pourrait apporter. Pour r\u00e9aliser de v\u00e9ritables gains d’efficacit\u00e9, il est essentiel que ces outils soient int\u00e9gr\u00e9s.<\/p>\n
Cependant, la dynamique pourrait commencer \u00e0 \u00e9voluer. Il a not\u00e9 qu’alors que les payeurs et les fournisseurs ont, par le pass\u00e9, souvent rejet\u00e9 l’id\u00e9e d’un cycle de revenus collaboratif int\u00e9gr\u00e9 \u00e0 l’IA, ils commencent \u00e0 faire preuve d’une volont\u00e9 accrue de coop\u00e9rer pour am\u00e9liorer le processus de paiement. <\/p>\n
\u00ab Tout le monde s’accorde sur la nature du probl\u00e8me \u2013 ils cherchent simplement \u00e0 d\u00e9terminer la meilleure mani\u00e8re de le r\u00e9soudre \u00bb, a-t-il conclu.<\/p>\n
Photo : Uchar, Getty Images<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Il y a deux ou trois ans, les investisseurs promettaient que le codage clinique serait…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2037,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-2036","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-technologie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2036","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2036"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2036\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2038,"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2036\/revisions\/2038"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2037"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2036"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2036"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/naturalhealthcontent.com\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2036"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}