Les experts en financement des soins de santé préviennent que la période propice pour des actions stratégiques délibérées se réduit sous l’effet des pressions démographiques et économiques croissantes. Lors d’un panel mardi à la Conférence annuelle de la HFMA à National Harbor, dans le Maryland, Kevin Holloran, directeur principal du groupe de soins de santé à but non lucratif chez Notations Fitch, a déclaré que les changements progressifs ne suffiront plus. Il appelle à des idées audacieuses pour se préparer à la réalité de 2030 et au-delà.
En 2030, la dernière génération des baby-boomers atteindra 65 ans, devenant ainsi éligible à Medicare, tout juste au moment où les coupes majeures dans Medicaid et Medicare issues de la législation fédérale de réconciliation budgétaire entreront en vigueur. Le One Big Beautiful Bill Act prévoit en effet plus de 1 000 milliards de dollars de réductions, ce qui aggravera la situation financière des hôpitaux au moment où ils devront gérer un afflux de patients plus âgés et coûteux que jamais.
“2030 me fait très peur”, a déclaré Holloran. “Nous allons subir une transition des payeurs, passant du secteur commercial à Medicare, alors même que nous aurons moins de personnel disponible sur le marché.” Il a souligné que ces pressions influencent déjà la qualité de crédit des institutions, créant une situation de “trifurcation” : une minorité de systèmes prospères, un autre groupe en difficulté, et une majorité stagnante.
Dan Steingart, directeur général associé de Notes de Moody’s, partage ce sentiment d’urgence. Il affirme que l’émergence rapide de l’intelligence artificielle (IA) complique encore les défis pour les systèmes de santé qui ne s’adaptent pas assez vite. Il insiste sur les domaines du codage du cycle de revenus et de la chaîne d’approvisionnement, qui sont déjà en passe d’être transformés.
Steingart a également souligné l’importance de l’engagement numérique des patients, faisant référence à la montée en puissance des générations natives des applications. La barre pour une expérience fluide s’élève, accentuant l’écart entre les hôpitaux capables de s’adapter et ceux qui ne le peuvent pas.
Il met en garde contre le risque technologique, considérant que l’avenir des soins de santé dépend également des personnes. Il est préoccupé par le manque de mesures incitatives à long terme pour le personnel technique intermédiaire, comme les techniciens en radiologie et les assistants médicaux, dont la motivation a été gravement affectée par la pandémie.
En conclusion, selon Holloran et Steingart, la manière dont les systèmes de santé aborderont ces défis dans les années à venir déterminera leur place dans un paysage en rapide évolution d’ici 2030.
