La santé bucco-dentaire, longtemps négligée au profit des soins médicaux, est désormais reconnue pour son influence sur la santé globale. Malgré une attention limitée accordée aux soins dentaires et visuels, il est urgent d’adresser les évolutions qui redéfinissent ces marchés, soulignent les experts lors du Transform Summit annuel à Scottsdale, en Arizona.
Tiffany Johnson, directrice nationale associée pour les soins dentaires et la vision chez Willis Towers Watson, a noté que des changements significatifs se sont produits ces dernières années. Les prestations dentaires et visuelles, bien que souvent considérées comme secondaires, commencent à être influencées par les discussions autour des soins fondés sur la valeur, comme l’a expliqué Larry Paul, dentiste en chef chez Skygen.
Durant l’événement, Johnson a mis en lumière une tendance préoccupante connue sous le nom de « volatilité du réseau ». De nombreux employeurs font face à des plaintes de la part de leurs employés concernant la difficulté à trouver des prestataires de soins dentaires. Ce phénomène a été amplifié par un nombre croissant de dentistes et de hygiénistes dentaires quittant le secteur durant la pandémie de Covid-19, entraînant une raréfaction des prestataires disponibles.
La réactivité des employeurs face à cette situation consiste souvent à élargir les réseaux de soins. Cependant, Johnson rappelle que les problèmes sous-jacents relèvent souvent d’une dynamique plus large au sein du marché. L’approche à long terme pourrait inclure une réflexion sur les raisons de cette fuite de prestataires et le renforcement du partenariat avec eux.
Traditionnellement, les dentistes acceptaient toutes les assurances dentaires, mais ce modèle évolue. Désormais, ils s’appuient de plus en plus sur des consultants pour déterminer avec quelles compagnies d’assurance ils devraient s’associer, exploitant des outils tels que l’intelligence artificielle pour maximiser leurs revenus face à des frais d’exploitation croissants.
Le marché de la vision partage des défis similaires, notamment une pénurie imminente d’ophtalmologistes, avec un taux d’âge moyen d’environ 50 ans. Johnson prévient que la formation de nouveaux praticiens ne suffira pas à compenser cette lacune, une situation qui pourrait affecter la disponibilité des soins visuels dans un futur proche.
Afin de répondre aux exigences croissantes des employeurs et des transporteurs, de nouvelles alternatives ont émergé, proposant des forfaits de soins de la vue à des tarifs compétitifs. Ces options incluent des montures et des verres à des prix réduits, permettant aux entreprises d’ajouter de la valeur à leurs offres de bénéfices sans alourdir leur budget.
La conception des soins basés sur la valeur est également en plein essor. Les employeurs cherchent des moyens innovants pour améliorer les avantages offerts tout en tenant compte des coûts croissants. La conversation au sein du secteur évolue vers une nécessité d’alignement entre les dentistes et les payeurs autour des résultats des soins.
Enfin, Larry Paul souligne les efforts visant à créer des incitations financières pour encourager l’engagement dans des modèles de remboursement basés sur la valeur, malgré la résistance potentielle de certains médecins. Les États et les assureurs continuent de pousser vers des pratiques qui favorisent la qualité des soins plutôt que le volume des procédures, une évolution qui pourrait redéfinir notre approche globale des soins dentaires et visuels.
