Les soins de santé demeurent le poste de dépenses le plus élevé pour les ménages américains, surpassant le logement, les transports, l’éducation et l’épicerie, révèle Mark Bertolini, PDG d’Oscar Health. Contrairement à d’autres secteurs, les Américains peinent à « faire leurs achats en tant que consommateurs » en matière de santé.
« Vous sortez et cherchez ce que vous voulez », a affirmé Bertolini. « Vous décidez ce que vous allez acheter. Vous faites des compromis, vous négociez et vous obtenez la meilleure offre. Dans le domaine des soins de santé, vous acceptez ce que votre employeur vous propose. Vous payez 15 %, vous entrez dans un système sans prix et vous ne savez pas comment contrôler les coûts. Nous devons déplacer le consommateur au cœur de ce qui se passe dans le domaine des soins de santé. »
Bertolini a partagé ces réflexions lors de la conférence des médecins à Las Vegas, un événement marquant survenu un jour après qu’Oscar Health ait lancé la plateforme Lucie Health Marketplace, conçue pour faciliter les achats de soins de santé pour les Américains. Lucie est présentée comme « l’Airbnb pour la santé », selon le PDG.
Cette nouvelle plateforme regroupe les principaux assureurs maladie ainsi que des prestataires auxiliaires tels qu’Aflac. Les consommateurs y trouvent des régimes adaptés à leurs besoins, qu’il s’agisse de soins de santé, de soins dentaires, de vision, d’accidents ou de cancer. Ils peuvent choisir un plan individuellement ou solliciter l’assistance de courtiers partenaires d’Oscar Health si nécessaire.
Lucie se distingue également comme un outil pour les employeurs souhaitant proposer des ICHRA (Individual Coverage Health Reimbursement Arrangements). Cette approche permet aux entreprises de fournir des fonds non imposables à leurs employés afin qu’ils puissent s’inscrire à leurs propres régimes d’assurance maladie. La plateforme facilite la sélection des options de régime pour les employés disposant d’un ICHRA et affiche les coûts annuels associés.
Pour les courtiers, Lucie simplifie également la comparaison des plans et aide à orienter les clients dans leurs choix de couverture. Bertolini a expliqué aux courtiers de Medicarians que l’objectif est de maximiser leur productivité, leur permettant de progresser avec leurs clients plutôt que de simplement réagir aux nouvelles réglementations.
La plateforme Lucie vise une large gamme de consommateurs, incluant des entrepreneurs, des employés à temps plein, à temps partiel, des travailleurs à la demande et des préretraités. L’intention ultime est de permettre aux gens d’aborder l’achat de soins de santé avec la même approche qu’ils adoptent pour d’autres secteurs.
« C’est la raison d’être de Lucie : créer ce marché », a ajouté Bertolini. « Cela me permet de me connecter avec un courtier, un plan de santé et un réseau, tout en ayant la possibilité d’acheter des médicaments à un tarif inférieur. Nous entamons une nouvelle expérience d’achat, avec l’intérêt de divers acteurs, y compris Kroger et Hy-Vee. »
Photo : Hong Li, Getty Images
