Les assureurs du marché de l’Affordable Care Act (ACA) prévoient une augmentation médiane de 14 % des primes pour l’année 2027, selon une analyse récente de KFF des dépôts préliminaires des tarifs. Cette hausse survient alors que les assureurs soumettent chaque printemps et été des demandes de modification de taux aux régulateurs des États pour les plans de santé individuels. L’étude inclut 77 assureurs actifs sur les marchés ACA dans 16 États et le District de Columbia, bien que ces tarifs restent préliminaires et soumis à révision jusqu’à leur finalisation à la fin de l’été.
KFF souligne que cette augmentation de 14 % marque la deuxième année consécutive d’augmentations à deux chiffres, après une modification tarifaire médiane de 18 % l’année précédente, avec un taux final moyen atteignant 20 %. “Bien que la croissance tarifaire proposée soit inférieure à celle de l’année passée, elle représente le second changement de tarif le plus significatif depuis 2018, après plusieurs années de stabilité des primes sur ce marché,” a déclaré KFF.
Les augmentations des primes varient considérablement parmi les 77 assureurs examinés, oscillant de 1 % à 52 %, la majorité se situant entre 10 % et 20 %. Aucun assureur n’a proposé de diminution des tarifs. Les dossiers tarifaires révèlent que les assureurs attribuent cette hausse des coûts à l’augmentation des prix des soins de santé, à l’inflation économique, et à une pénurie de main-d’œuvre, des tendances également observées dans d’autres régimes privés.
Blue Cross Blue Shield du Rhode Island a déclaré dans son dossier que “l’inflation significative des coûts dans tous les secteurs de l’économie a eu un impact profond sur les coûts des services médicaux”, et ils anticipent une hausse substantielle des coûts unitaires des prestataires pour 2027. En outre, les assureurs ont évoqué l’expiration prévue des crédits d’impôt améliorés à la fin de 2025 et une augmentation de la morbidité au sein du pool de risques comme causes déterminantes de la hausse des primes pour 2027.
KFF a également averti que “l’expiration de ces crédits d’impôt devrait entraîner une inscription en baisse en 2026, car les assurés en meilleure santé seront plus enclins à quitter le marché”. Les assureurs s’attendent à une détérioration continue du marché en 2027 en lien avec cette expiration. Pour les bénéficiaires ayant perdu les subventions, les augmentations de primes pourraient être particulièrement sévères. Par exemple, un homme de 40 ans vivant à Indianapolis, gagnant 65 000 $, verrait son paiement mensuel de prime passer de 316 $ en 2025 à 546 $ en 2027, en supposant que les tarifs proposés soient validés.
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